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IDENTIFICAÇÃO DO CLIENTE
Empresa: Relator: Área: Data: Telefone: Email: Em qual das opções sua reclamação se enquadra:
Não conformidade do produto
Diversas


IDENTIFICAÇÃO DO PRODUTO
Produto: Modelo: NS/Lote: IDENTIFICAÇÃO DA NÃO CONFORMIDADE:
Crítico
Não Crítico
A não conformidade encontrada foi na embalagem?
Sim
Não
A não conformidade foi constatada no recebimento do produto?
Sim
Não
A não conformidade foi constatada na abertura do produto?
Sim
Não
A não conformidade foi detectada antes da cirurgia?
Sim
Não
Foi possível realizar o procedimento, mesmo com o problema?
Sim
Não

Qual procedimento cirúrgico foi realizado:

DESCRIÇÃO DA NÃO CONFORMIDADE
Identificado por: Data:

DESCRIÇÃO DA NÃO CONFORMIDADE
Identificado por: Data:
ASSUNTO:


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